Ja jeg tenkte at denne var jo passende i dissy syke, syyyke dager..

:

NORO-virus : Magesjau hos voksne og barn
Av Jon Steen-Johnsen

Mange har opplevet det de siste vintermånedene – skikkelig smittsom magesjau som angriper voksne og barn.

Mange smittestoff kan gi omgangssyke. Mens Rota-virus særlig anggriper småbarn har NORO virus ansvar for at skolebarn og voksne slås ut noen dager. Man regner med på verdensbasis at dette virus er ansvarlig for 80-90% av alle kraftige utbrudd av diare hvor mange mennesker blir syke på kort tid.

Hva slags virus ?
Som alle virus er det bitte små partikler med størrelse på ca. 30 nm
( 1 nanometer = 1 milliontedels mm) De kan sees i eletronmikroskop og likner en bikube. Norovirus ble påvist og satt navn på i 1972 i Norwalk i USA, og ble derfor kalt Norwalk virus inntil nylig navneforandring. Det er et av mange ”søskenvirus” som lager omgangssyke. Norovirus herjer sælig på vinterstid og forårsaker ofte store utbrudd av diare-sykdom.


Smittemåter og smitte-forebygging.
Virus skilles ut med avføringen til den syke. Den smitter derfor fra person til person. Denne omgangssyken er ekstremt smittsom. Virus fester seg på hender, på overflater vi berører, kan forurense vann og mat som salater, dressing, frukt og grønnsaker mm. Virus kan følge med skalldyr som har vært i forurenset vann. Dette smittestoffet drepes ikke av kulde og varme.


Når virus smitter oss gjennom at vi får det inn i munnen tar det fra 1/2 til 2 døgn før vi blir syke ( inkubasjonstiden). Når vi selv er smittet skilles virus ut i vår avføring allerede første døgn, og vi kan da smitte andre. Vi kan være smitteførende i flere uker etter at vi selv er blitt friske.

Når smitten er kommet til familien kreves ekstra nøye renslighet spesielt med håndvask. Da kan vi håpe at smittestoffet ikke når de andre i familien. På institusjoner benyttes nå ofte et produkt som heter Virkon 1% eller Kloramin 5% for å desinfisere overflater som kan være smitteførende. Er smitten kommet i skoler eller institusjoner bør syke ansatte være borte fra jobben til et par dager etter at plagene har gitt seg. Tilsvarende råd gir mange når det gjelder barnehagebarn og skolebarn.
Det er enda ikke utviklet noen vaksine for å forebygge denne veldig utbredte diare-sykdommen.


Hvordan arter sykdommen seg ?
Norovirus forårsaker vanligvis både oppkast og diare, ofte med kvalme, magesmerter og skikkelig sykdomsfølelse, muskelsmerter, frysninger og hodepine. Litt feber er vanlig hos halvparten av de syke. Disse ekle plagene varer fra et til to-tre døgn. Hos barn under 2 år er det ofte beskrevet varighet av plagene opp til 7 dager.Men sykdommen gir seg av seg selv og medfører ikke alvorlige forløp hos de som er friske på forhånd. Hos de minste barna må vi likevel være oppmerksomme på muligheten av inntørring. Gamle svekkede og de som har nedsatt immunforsvar kan også bli alvorlig syke.


Når det kommer en slik omgangssyke er det vanligvis ikke nødvendig med prøvetaking for å påvise at det er denne type virus. Virus kan påvises i avføringsprøver med spesielle prøver (PCR), og det er svært aktuelt når det er store utbrudd. I Norge ble det i 2006 registrert 71 større utbrudd med vel 2100 syke av denne diaresykdommen. Men familie utbruddene er ikke registret, og de har sikkert vært mange også de siste månedene.

Når barna får denne omgangssyken- hva gjør du ?
Det finnes ikke medikamenter som kverker denne type virus. Det aktuelle er derfor spesielt hos barna at det blir gitt nok væske, slik som ved andre diare-sykdommer.
Ved oppkast/diarre hos spebarn er væskebalansen særlig sårbar. Intense uttømminger i første leveår kan føre til uttørring. Derfor er det helt vesentlig med stadig og rikelig tilførsel av væske. Brysternærte skal fortsette med morsmelk-tilførsel, i tillegg er det fint med små væskemengder tilført f. eks med teskje. Den væsken du gir kan være kokt vann tilsatt salt og sukker (1/2 teskje salt + 4 teskjeer sukker til 500 ml ) , eller salt sukker-blanding som du vanligvis kan få kjøpt på apoteket ( GEM-Collet). Mer om dette og mengdeforhold kan du lese her: http://www.apotek.no


Tilførsel av spesielle og snille melkesyrebakterier (Lactobacillus LGG) som vi har i Biola er vist å forkorte diarresykdom hos spebarn og småbarn med rota-virus- infeksjon. Det er ikke urimelig at det også kan være aktuelt ved langvarig diare forårsaket av Noro-virus. Mengden du gir kan da være 2-3 teskjeer gjentatt noen ganger om dagen.

Større barn tåler diarresykdom bedre. Men her er det igjen nødvendig med små væskemengder tilført ofte. Tidligere erfaring tilsa at vi kuttet ut melk de første dagene. Det er ikke lenger ansett som så viktig. Noen mener å ha hatt stor glede av doven cola eller brus, men det anbefales ikke.(inneholder mye sukker og lite salt). Godt akseptert er blanding av 1 flaske farris + 1/2 flaske eplemost. Salt/sukkerblanding kjøpt på apoteket er fint å bruke. Hvis det har gått greitt i 4-6 timer med væsketilførsel kan barnet få vanlig mat og drikke om det er ønsket. Bruk av Biola vil trolig forkorte sykdommen hos noen.

Skal du søke lege ?
I de aller fleste tilfeller er det mange i familen som får denne plagen. Det går over av seg selv. Det er neppe nødvendig med legebesøk, hvis det da ikke er et lite barn som tross nevnte råd er slapp eller ikke gir normal kontakt.


Jeg håper dere slipper unna Noro-viruset !
Virkelig!